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【健康教育】眼不容“沙”

发布日期:2025-06-19    作者:张蒙     来源:眼、耳鼻咽喉头颈外科     点击:

眼睛进入异物时,应根据异物的位置、性质及症状的严重程度采取不同的处理措施。

一、初步处理(自行操作)

1、勿揉眼睛

揉眼可能使异物划伤角膜或嵌入更深,加重损伤。

2、自然泪液冲洗

轻闭眼睛并多次眨眼,利用泪液冲刷异物(适用于灰尘、睫毛等细小异物)。

3、清水或生理盐水冲洗

将头偏向患侧,用流动清水或凉开水从内眼角向外眼角冲洗,同时转动眼球
可用干净的杯子盛水冲洗,或使用洗眼杯、去掉针头的注射器辅助。

注意:避免用自来水直接冲洗(可能含细菌)。

4、棉签/湿润棉片辅助

洗净双手后,用湿润的棉签轻轻翻开眼皮,尝试蘸取表浅异物(如结膜囊处的灰尘)。

若异物在上眼睑穹窿部,可轻拉上眼皮覆盖下眼皮,通过摩擦促使异物脱落。

二、需就医的情况

以下情况需立即就诊,由医生处理:

1、异物嵌入角膜或深层组织(如金属碎屑、玻璃渣等),自行操作可能导致二次损伤。

2、冲洗后仍有强烈异物感、疼痛、畏光、流泪、视力模糊或充血持续不缓解。

3、化学性异物(如强酸、强碱)或动植物刺入(如木屑、昆虫刺)。

4、异物位置较深(如结膜囊深部或眼球内部),需通过裂隙灯、荧光染色或CT检查定位并取出。

三、医生常用处理方法

1、结膜囊冲洗

使用生理盐水或抗生素眼药水(如氧氟沙星滴眼液)彻底冲洗结膜囊。

2、显微器械剔除

对于嵌入角膜的异物(如铁屑),需在显微镜下精细操作,避免遗留锈斑或感染。

3、预防感染

取出异物后,医生可能开具抗生素滴眼液(如左氧氟沙星)预防感染。

四、注意事项

1、避免错误操作

勿用纸巾或干棉签直接擦拭眼球,以免划伤角膜。

不可强行暴露上眼睑深部,以免加重损伤。

异物是否排出的判断

症状(疼痛、流泪等)明显减轻,通常说明异物已排出。

若仍感不适,需通过裂隙灯检查确认。

2、后续护理

异物取出后,避免游泳、化妆或佩戴隐形眼镜1-2天,减少感染风险。

若出现红肿加重、分泌物增多,需及时复诊。

五、常见症状对照

表浅异物:异物感、轻微流泪、结膜充血。

角膜异物:刺痛、畏光、眼睑痉挛、视力模糊。

深层异物:持续头痛、视力下降、眼球穿孔(需紧急处理)。

提示:若无法自行处理或症状加重,请立即前往眼科就诊,避免延误治疗。