突如其来的鼻出血,想必很多人都经历过。那一刻的手足无措,以及“该仰头还是低头?”的疑问,常常让人困扰。事实上,鼻出血既是常见小病,也可能是身体发出的健康警报。学会正确应对,至关重要!
☆鼻出血的“元凶”有哪些?
鼻出血原因多样,可分为局部因素和全身因素。
·局部因素(最常见):
·干燥与环境:秋冬干燥季节、空调房内,鼻腔黏膜干裂出血。
·机械性损伤:挖鼻、用力擤鼻涕、鼻部外伤、鼻腔异物(多见于儿童)。
·炎症与结构问题:急/慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。
·肿瘤:良性或恶性肿瘤(常表现为单侧、反复、带血丝的鼻涕)。
·全身性因素(需高度警惕):
·心血管疾病:高血压、动脉硬化——是老年人顽固性鼻出血的常见原因。
·出血/凝血功能障碍:血友病、白血病、血小板减少症等。
·药物影响:长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)。
·其他:肝肾功能严重受损、维生素缺乏、妊娠等。
☆遇突发鼻出血,牢记“三要三不要”
三要:
1、要保持镇静,身体前倾:坐下,头部稍向前倾。这样可以让已经流出的血液从鼻孔排出,避免倒流至咽喉,刺激肠胃或误吸入气道。
2、要紧急压迫止血:用拇指和食指紧紧捏住鼻翼两侧(软硬骨交界处),张开口呼吸。持续压迫 10-15分钟,期间不要松开检查。
3、要辅助冷敷:在前额、鼻根或后颈部敷上冰袋或冷毛巾,促使血管收缩,辅助止血。
三不要:
1、【绝对禁止】不要仰头!仰头会导致血液倒流,可能引起呛咳、恶心呕吐,甚至窒息风险,且无法判断真实出血量。
2、不要用纸巾胡乱填塞:粗糙的纸巾会反复摩擦损伤鼻黏膜,取出时易造成二次损伤。若需填塞,应使用无菌棉球或明胶海绵。
3、不要反复揉捏、擤鼻涕: 止血后短时间内,避免用力擤鼻涕、打喷嚏或揉搓鼻子,以免撕破刚刚形成的血痂,导致再次出血。
☆当出现这些情况,请立即就医!
·压迫止血超过20-30分钟仍血流不止。
·出血量大、出血迅猛,伴有头晕、心悸、面色苍白、无力等贫血症状。
·反复、频繁出血,无法自行找到原因。
·血液大量从后鼻孔流向口腔,咳出大量鲜血。
·伴有身体其他部位易出血、皮肤瘀斑,怀疑有全身性疾病。
·外伤后(如撞伤、摔伤)引起的鼻出血,警惕鼻骨骨折或颅底骨折。