“微创”两个字，常让人以为术后可以松一口气。可很多患者回家后，心里反而更忐忑：这点疼正常吗？出血要不要紧？半夜给医生打电话，会不会显得太小题大做？这些犹豫，我们都懂。其实，切口小不代表身体内部不需要认真观察，术后恢复期的一些信号，恰恰是身体在轻声提醒你：该找人帮帮忙了。

先说说哪些情况不必过度紧张。术后一两天内下腹有类似月经来潮的隐痛，是创面修复和子宫收缩的常见表现；阴道有少量褐色或淡粉色分泌物，通常一周左右慢慢干净；腹腔镜术后因残留气体刺激，肩膀酸痛、肚子胀，尽早下床活动大多能缓解；术后三天内体温略高但不超过38℃，一般也不用慌。这些“小动静”，多数是身体在慢慢归位。

但有些信号，别一个人扛着“再等等看”。

发烧了，而且不退。体温超过38℃，或者退了又烧起来，甚至打寒战，别犹豫，联系手术医生。感染这件事，早说早处理，拖不得。

出血突然变多，或颜色鲜红。少量褐色分泌物是恢复中的常客。但如果出血量达到甚至超过平时月经量，颜色由暗褐转鲜红、持续不止，别用“观察观察”安慰自己，尽快联系医生。

肚子疼得不轻反重。正常的术后隐痛应该一天比一天轻。如果疼痛持续加重，止痛药也压不住，还伴恶心、呕吐、肛门坠胀，别硬撑，这可能是盆腔感染或内出血在敲门。

切口或分泌物不对劲。腹壁小切口明显红肿、发烫、渗液增多或流脓；阴道分泌物变成脓性、黄绿色，或出现明显腥臭味——这些都值得拍张照片、打个电话问一问。

还有一个容易被忽略、却风险很高的信号：单侧腿肿、腿痛，或突然胸痛、气促。 妇科术后是静脉血栓的高发时段，尤其因为怕疼长时间躺着的时候。单侧小腿突然肿胀、变粗、压痛、皮温升高，或者突发胸痛、呼吸困难、咳血，请立即急诊。这不是吓唬人，是真心希望你别错过这个信号。

说句实在话，术后恢复因人而异，今天好一点、明天差一点，不一定都是问题。但上面这几条里只要占了一条，联系医生永远比“再等等”更稳妥。你不是在添麻烦，你是在认真照顾自己。微创手术的“小”，是切口的小，不是可以掉以轻心的理由。把该留意的信号记清楚，把该做的复查做到位，恢复才能真的“小”事化了。

雷晓娟

主任医师

西安凤城医院 妇科主任

陕西省妇女健康促进会盆底疾病专业委员会主任委员

全国卫生产业企业管理协会肿瘤分会常委

中国老年保健医学研究会妇女健康分会委员

通用技术环球医疗妇产专业委员会副主任委员

中华医学会陕西省医学会妇产科分会委员

中国医药教育协会整形美容外科专业委员会委员

陕西省医学传播学会妇科专业委员会常委

西安市盆底疾病专业委员会委员兼青委会常委

陕西省老年学和老年医学学会常委

陕西省生殖健康与计划生育学会委员

陕西省保健学会女性盆底疾病专业委员会委员

西安市医学会妇产科分会委员

西咸新区中医药学会妇科专委会委员等

专业方向：妇科肿瘤、盆底疾病、生殖内分泌

专业擅长：妇科良恶性肿瘤、盆底疾病、生殖内分泌、私密整形及妇科微创手术及单孔腹腔镜手术、复杂性全子宫切除术、盆底脱垂手术，妇科私密整形等。

2023年西安市最美医师 2024年通用集团质量先进个人（工匠）

从事妇科工作近30年，在三甲医院工作多年，擅长各类妇科常见病、多发病，妇科良恶性肿瘤及生殖与不孕的规范化诊治。先后在陕西省妇幼保健院、第四军医大学（唐都医院）工作。在广州中山医科大学、郑大三院等学习深造，取得妇科腔镜四级手术证书15年，独立开展妇科四级手术15年，完成妇科手术上万例，尤其擅长妇科良恶性肿瘤及相关宫、腹腔镜及单孔腹腔镜手术、复杂性全子宫切除术，宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的腹腔镜或开腹手术及相关辅助化疗及内分泌治疗等，阴式子宫切除手术及子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、压力性尿失禁等盆底修复术、外阴阴道私密整形术、 腹腔镜下子宫悬吊术、腹腔镜下腹膜代阴道成形术、宫腔镜子宫肌瘤切除术、宫腔镜子宫纵膈切除术、女性私密整形、子宫肌瘤超声聚焦无创消融（海扶刀）等。并独创宫腔镜下曼月乐锚定手术治疗等。

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