夏秋季节是肠道传染病高发季节，传染源是病人和病原携带者。主要通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播；肠道传染病主要包括细菌性痢疾、甲、乙型病毒性肝炎、感染性腹泻病和手足口病等传染病。人群普遍易感；患者大多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体酸痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。

预防和控制肠道传染病的措施：

1、在流行季节保证饮用水卫生；合理调整饮食，注意劳逸结合和保证

充足的睡眠，以提高机体抵抗疾病的免疫力。

2、注意饮食安全，不吃腐败变质食物，尤其不要生食或半生食海产品、水产品；食物（包括肉、鱼、蔬菜等）要彻底煮熟、剩饭剩菜进行再次加工后食用。

3、讲究个人卫生，饭前便后及处理生的食物（鱼、虾、蟹、贝类等水

产品）后要用肥皂流水反复洗手；搞好家庭卫生，生熟食品分开放置；保持环境清洁，消灭苍蝇。

4、当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时，要及时就医，以免延误病情。

一、细菌性痢疾：

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以结肠黏膜充血、水肿出血等渗出性炎症为主要病变，以发热 腹痛、腹泻、里急后重及脓血便为主要表现。

细菌性痢疾预防措施：

1、早期发现病人和带菌者，及时隔离和彻底治疗是控制细菌性痢疾的重要措施；

2、切断传播途径，管好水源、粪便和饮食以及消灭苍蝇；

3、保护易感人群，讲究个人卫生，注意饮食卫生。

二、手足口病：

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，属于丙类传染病。该病隐性感染率高，显性病人一般症状轻微。患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。

手足口病传播途径：

通过人群间密切接触，受患者的粪便污染的食物而传播，接触患者穿破的水泡传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周內仍具传染性。

手足口病易感人群：以5岁以下儿童为主。

手足口病临床表现：

手足口病是一种肠道病毒引起的疾病，潜伏期一般3～7天，多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；口腔粘膜疹出现比较早，为粟粒样斑丘疹或水疱，周围有红晕，位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退。

手足口病预防措施：

做好病人粪便等排泄物的处理。托幼单位做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。在手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入。

三、乙型病毒性肝炎：

通常所讲的“大三阳”和“小三阳”分别代表什么意义？

（1）如果乙型肝炎病人验血结果为：HbsAg+、 HbeAg+、抗HBc +，

通常称为“大三阳”，表示该病人处于乙型肝炎病毒复制活跃的时期并且具有较强的传染性。

（2）如果乙型肝炎病人验血结果为：HbsAg+、 HbeAg-、抗Hbe +、抗Hbc +，通常称为“小三阳”，表示该病人处于乙型肝炎病毒低水平复制或基本静止的时期，传染性较弱。但是要注意，这个时期仍有部分HbeAg-的病人乙型肝炎病毒仍在活动性复制，病人的病情仍在继续进展。

乙型肝炎传播途径：

（1）血液传播：例如输血、静脉吸毒、使用被乙型肝炎病毒污染的

疗器械及用品。

（2）母婴传播：中国的乙型肝炎病人大多数是经过母婴传播的途径感

染乙肝病毒的。

（3）体液传播：例如性传播。

怎样才能获得比较理想的乙肝治疗效果？

（1）到正规的医院，在有经验的专科医生指导下接受治疗。医生会根据病人就诊时的具体情况进行评估，确定是否采用抗病毒治疗的方法。

（2）对于大多数病人，慢性乙肝的治疗是长期的抗病毒治疗的过程，病人应该遵照医嘱规范用药。

（3）在治疗中和治疗后，应定期到医院进行复查，密切监测疾病进展。

抗病毒治疗取得了一定的效果后，自己可以停药吗？

有的病人接受了一段时间的抗病毒治疗后，很快取得了一些效果。例如体内的乙型肝炎病毒的载量下降，甚至HbeAg转阴了，这时候请不要凭自己的判断自行停止抗病毒治疗，应该咨询专科医生是否需要继续治疗。

乙型肝炎预防措施：

控制传染源，急性患者应隔离治疗至病毒消失。慢性患者和携带者可根据病毒复制指标评估传染性大小。不能从事食品加工，饮食服务，托幼保育等工作。对献血员进行严格筛选，不合格者不得献血。

切断传播途径，加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理，严格执行餐具、食具消毒。理发、美容、洗浴等用具应按规定进行消毒处理。养成良好的个人卫生习惯。接触病人后用肥皂和流动水洗手。应使用一次性注射用具，各种医疗器械及用具实行一人一用措施。加强血制品管理，采取主动和被动免疫阻断母婴传播。

保护易感人群，接种乙肝疫苗，阻断母婴传播，为新生儿接种乙肝高价免疫球蛋白。

四、丙型病毒性肝炎：

急性丙肝：有部分患者可以自愈，其治疗一定要到正规的医院，在有

经验的专科医生指导下接受治疗。慢性丙型肝炎的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，同样应该早期治疗，在急性丙型肝炎的恢复期，选用干扰素70%以上的患者可获痊愈，使慢性丙型肝炎患者大大减少。

慢性丙肝：慢性丙肝患者可无症状地发展数年。人们往往在偶然情况

下知道自己得了丙肝（体检时、输血前的常规检查时）。

丙肝传播途径：丙肝是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染的。

预防方法是：避免输注血制品、禁毒、禁不良社会风气。