一、高血压
高血压病是一种常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康。在安静休息时血压增高,成人收缩压(高压)高于140mmHg,舒张压(低压)高于90mmHg。并伴有一定的临床症状为血压升高。该病人早期常无感觉,往往悄然发病后果难以预测。
高血压病的最初症状多为疲乏,时有头晕,记忆力减退,休息后可消失。血压明显升高时,可出现头晕加重,头痛甚至恶心、呕吐。尤其在劳累或情绪激动等引起血压迅速升高时,症状明显。
高血压病因不明,与发病有关的因素有:
1、年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
2、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,
3、体重:肥胖者发病率高。
4、遗传:大约半数高血压患者有家族史。
5、环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。
高血压的预防常识:
1、控制过度肥胖,是极为重要的环节。因为,高血压、冠心病都与肥
胖有直接的关系。
2、轻度高血压病人,可以不服降压药,注意劳逸结合,保持充足睡眠,
适当运动,即可使血压恢复正常。
3、服用降压药,要连续服用,使血压保持在正常状态,用用停停,时
升时降,容易发生意外。
4、服用任何一种降压药,都要因人而易,选择自己适合的药物,遵照
个体化原则。
5、长期患高血压的病人,要防止情绪激动,精神兴奋紧张,以免发
脑血管、心血管意外。
6、戒烟、不大量饮酒,对高血压有直接的影响。
7、自备一付血压计,本人或家人会操作使用,对合理用药,观察血压
变化大有好处。
高血压患者的饮食宜忌:
1、碳水化合物食品:
适宜的食品:米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品:蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。
2、蛋白质食品:
牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)。
应忌的食物:脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠)
3、脂肪类食品适宜的食品:植物油、少量奶油、沙拉酱。
应忌的食品:动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
4、维生素、矿物质食品:
适宜的食品:蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)海藻类、菌类。
应忌的食物:纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱)
二、冠心病
心脑血管疾病是危害人类生命和健康的第一杀手,据最新统计资料,2000年全世界有1700万人死于心血管疾病,占全球各种原因总死亡人数的1/3,预计到2020年这个数字将增至2500万,而冠心病是其中的罪魁祸首,其死亡占24.1%,居前10位死因之首。
冠心病是冠状动脉性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心肌的血液供应来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉,当这两条动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时,会导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉管腔狭窄超过50%—70%时,会发生冠状动脉循环障碍,致使心肌供血不足,引起心肌氧供需不平衡,出现心绞痛等明显的临床症状,当冠状动脉管腔完全堵塞时,心肌缺血、缺氧、坏死,引起心肌梗死。冠状动脉粥样硬化是导致冠脉管腔狭窄、心肌缺血缺氧的主要原因。故临床上冠心病即为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
除了年龄、性别及遗传等不可改变的危险因素外,目前医学界普遍认为,影响冠心病发病的危险因素主要有以下几个方面:
1、血压:冠心病的发病及其合并症所造成的死亡,是随着血压的升高而增加的。
2、脂异常:血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低,无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。
3、糖尿病:糖尿病对全身的血管都有破坏作用。糖尿病患者处于冠心病的高度威胁之中,有条件者必须定期进行冠心病的检查。
4、吸烟:吸烟尤其对心血管毒害最重,烟草中的尼古丁可使心率加快,心肌耗氧量增加,外围血管和冠状动脉收缩,并使血压升高。另外,还可使血中一氧化碳浓度增高,导致血液携带氧的能力下降,诱发和加重动脉粥样硬化。吸烟者心梗的相对危险性比不吸烟者高2.3倍。
5、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。标准体重计算公式:男性标准体重(公斤)=身长(厘米)-100
女性标准体重(公斤)=身长(厘米)-102
6、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。7、紧张:长期处于紧张的工作生活环境中,会增加冠心病的发病危险。
8、每日蔬菜/水果摄入量不足。
三、脑出血
脑出血又称脑溢血。发病年龄多在50-60 岁,但30-40 岁的高血压患者也可发病。在整个脑血管病中脑出血的死亡率占首位,是危害人类健康既常见又严重的疾病。持续的高血压易导致脑动脉硬化,老年人血管常会发生硬化,情绪激动或过度用力时会引起血压骤然升高,即可造成脑内小血管破裂出血。
高血压脑出血发病年龄多在中年以上,既往有高血压病史,寒冷季节发病较多。常突然发病,出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫及意识障碍,即应考虑脑出血。为确定出血的部位和血肿大小,需进行特殊检查。近年来由于CT 扫描的应用,使脑出血的诊断更准确、安全和简便。CT检查能清楚显示出血部位、血肿大小、出血扩展方向及脑水肿范围,给治疗方法的选择提供了重要依据。高血压脑出血的治疗主要有内科治疗和手术治疗。这两种治疗方法应根据病情进行适当选择。
四、糖尿病
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,病因尚未明确,遗传因素、肥胖、病毒感染均与发病有关。典型症状有烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等,并可有皮肤疖、痈等化脓性感染。女性患者的外阴瘙痒、失明常为其首发症状。如空腹血糖高于7.2mmol/L,糖尿病即可被确诊。
糖尿病分为Ⅱ型:
I型糖尿病,以往称为胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病病人总数的10%,常发生于儿童和青少年,但也可发生于任何年龄,病因是由于胰岛B细胞受到细胞介导的自身免疫性破坏,自身不能合成和分泌胰岛素。I型糖尿病发病时糖尿病症状较明显,需依靠外源胰岛素存活,一旦中止胰岛素治疗则威胁生命。
II型糖尿病,以往称为非胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病病人总数的90%,发病年龄多数在35岁以后。起病缓慢、隐匿,部分病人是在健康检查或检查其他疾病时发现的。胰岛细胞分泌胰岛素或多,或少,或正常。II型糖尿病病人中约60%是体重超重或肥胖。长期的过量饮食,摄取高热量,体重逐渐增加,以至肥胖,肥胖后导致胰岛素抵抗,血糖升高。多数病人在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖;但仍有一些病人,尤其是非常胖的病人需要外源胰岛素控制血糖。因此,外源胰岛素治疗不能作为I型与II型糖尿病的鉴别指标。
糖尿病病人注意事项:
1、糖尿病病人需了解有关糖尿病的知识。。
2、控制饮食,无论有没有糖尿病,健康的生活方式都需要控制饮食,
少吃多餐。保持七分饱。
3、身边常备糖果、饼干小食品,因糖尿病病人很容易发生低血糖。发
生低血糖时,及时补充糖类食物。比起高血糖,低血糖更会损害你的健康。
4、合理的运动,根据自身情况,坚持合适的运动,切勿剧烈运动导致
血糖的不良波动。餐后最好能保证半小时的慢走,保持身心愉快。注意及时补水,喝矿泉水等不含糖的饮料,忌饮可乐等碳酸饮料。木糖醇是你理想的甜味食品。
5、监测血糖 :每日坚持自测血糖,将这些血糖测试的时间,和测试的数值记在本子上。并且注明当时的特殊情况,去就诊时带给医生看。最佳时间餐后2个小时和空腹时。
6、遵照医嘱合理的饮食与药物治疗,是控制疾病最好的方案。
7、关心自己重视每一个小伤口,每年体检一次,留意自己不适的感觉。
当你不适去医院时要先告知医生,你是一个糖尿病患者。
8、戒掉不良嗜好。吸烟有害健康。饮酒可以。但是要先了解那些酒
对你造成的影响。不同类的酒会对你起不同的作用。有的会让你血糖升高,有的会让你血糖变低。