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冠心病的特点与认识

发布日期:2011-06-15    作者:薛虹     来源:     点击:

目前,我国冠心病的发生率正在急剧上升,发病年龄正呈日益下降的趋势,生活中常遇到一些年富力强的中年人,突发急性心肌梗死,甚至还未进医院就死亡的悲剧,据世界卫生组织估计,到2020年左右,我国会迎来冠心病的“流行”顶峰,所以了解冠心病的临床特点、防治非常重要。

什么是冠心病呢?心脏由冠状动脉来供血,如果冠状动脉腔内被堵塞(常见为粥样斑块),造成管腔狭窄、闭塞,影响循环血流,从而导致心肌缺血、缺氧、坏死的一种心脏病。60~70﹪的冠心病病人都会以发作性胸痛为主要表现,常发生于劳累或激动时,少数人也可在睡眠或平静时发作,疼痛常表现为胸骨后压迫、紧缩或憋闷感,可波及心前区甚至横贯前胸,少数患者可在上肢、牙、前壁等处疼痛,一般持续3~5分钟,停止活动或舌下含服硝酸甘油几分钟后自然消失,可数天或数周发作一次,少数患者直接出现心肌梗死或心衰,甚至猝死。哪些人易患冠心病呢?1.年龄:多见于40岁以上的中老年人,近年来有年轻化的趋势。2.性别:男性多见,女性患者常在绝经期之后。3.高度紧张,工作压力大的人。4.高热量饮食习惯的人。5.有冠心病家族史的人。目前认为冠心病的易患因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。

冠心病是一个可治疗的疾病,其治疗方法如下:1.药物治疗:正确的药物治疗可以有效地缓解心绞痛,提高生活质量,延长病人寿命,对治疗冠心病有效的药物是阿司匹林、ß-受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙拮抗剂(如硝苯地平)、硝酸酯类,除以上药物外,抵克利得、抗血栓药、肝素、他汀类药物、转换酶抑制剂在冠心病的治疗中都占有相当重要的地位。2.经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA):是一种利用高科技技术治疗冠心病的介入性治疗手段,它适用于各期冠心病的治疗,具有不开胸,对病人创伤极小的优点,但对某些病人疗效不及冠脉搭桥术,且存在15﹪左右的术后血管再狭窄可能。3.冠状动脉旁路移植术(CABG):亦称“冠脉搭桥术”,它是从病人身上取一根不影响生理功能的的静脉或动脉,一端连接于主动脉根部,另一端连接于冠状动脉病变的远端,正好绕过有病的冠状动脉部分,像一座“桥”到达远端心肌。术后1~2月病人就可以恢复正常工作,其早期心绞痛症状的消除率高达85~95﹪,5年生存率为93﹪,10年生存率80﹪。