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肿瘤治疗的利刃——微创治疗

发布日期:2021-08-28    作者:王甲林     来源:肿瘤老年病科     点击:

肿瘤微创治疗是集先进的医学影像技术、药物治疗、生物、基因技术和高新科技(如射频消融、激光、超声聚焦、内镜、腔镜等)为一体,具有精确定位、精确治疗、创伤小、痛苦轻、疗效确切等优点的现代肿瘤治疗方法。

肿瘤微创治疗可分为血管性和非血管性两大类。前者包括血管内药物灌注术、血管内栓塞术、血管扩张成形术、血管内支架植入术、腔静脉内过滤器植入术等。后者包括消融治疗(物理消融,如射频、冷冻、激光、微波、高强度聚焦超声等;化学消融,主要制剂有无水乙醇、乙酸、细胞毒性化疗药物等)、放射性粒子组织内植入治疗、腔镜治疗、内镜治疗、腔道扩张成形及内支架植入术等。目前射频消融、介入治疗、热灌注治疗、射频热疗系统等已广泛应用于临床,在肿瘤科运用成熟。

一、射频消融:利用高频电磁波使肿瘤内离子发生高频震荡,产生的热能引起肿瘤细胞死亡。目前广泛用于肝癌、肝血管瘤、肺肿瘤、甲状腺结节、乳腺结节、肾肿瘤等实体肿瘤的治疗。射频消融的优点是操作简便、痛苦小、创伤轻、恢复快、费用低、并发症少、住院时间短等,在尽量保留组织功能的同时可以反复进行局部复发及转移癌灶消融治疗。

吴树强主任正在进行肺肿瘤的射频消融治疗

二、胸腹腔热灌注化:是将灌注液加热到治疗温度,持续循环恒温灌注入患者体腔(胸腔、腹腔或膀胱)内,通过热化学的协同作用以及灌注液冲刷作用杀灭癌细胞及微小病灶的一种新的肿瘤辅助治疗方法,对预防和治疗胸腹腔种植转移尤其是并发的恶性胸腹水的治疗疗效显著。特点是控制恶性胸腹水疗效显著、毒副反应小、创伤小、病人耐受性良好。

高慧主管护师为患者进行腹腔热灌注化疗

三、射频热疗系统:是继手术、放疗、化疗、和免疫疗法之后的第五大疗法,是一种绿色疗法,它的原理是利用物理方法加热全身或局部组织达到有效治疗浓度,使肿瘤细胞凋亡而正常细胞不受影响。具有安全、便捷、舒适性好等特点。在食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、子宫癌等深部肿瘤的治疗取得很好的效果,因为是外治法,功效很多,应用广泛。为肿瘤患者的治疗提供更多的手段和福音。

肿瘤科的射频热疗系统已为多位患者进行治疗,无创、舒适、便捷

四、介入局部灌注化疗/栓塞术:局部灌注化疗就是用特制的导管在影像设备的引导下送达肿瘤供血的动脉,通过导管直接向肿瘤内注入化疗药物,用药量较全身化疗少,因此肿瘤接受的化疗药物浓度较高,其它正常组织内药物浓度低,因此全身毒副作用小,既能有效杀灭肿瘤又可以减轻药物的不良反应。动脉栓塞术是向肿瘤的供血动脉注入栓塞物质,堵塞肿瘤供血动脉,让肿瘤失去血供,从而使肿坏死。临床上常常将两种方法混合,从而在栓塞血管的同时不断释放化疗药物持续杀灭肿瘤细胞,效果更加显著。

巨块型肝癌介入栓塞化疗,微创治疗控制肿瘤

肿瘤微创治疗包括很多方式,各有不同的适应症,是肿瘤综合治疗的重要组成部分。微创治疗既可以进行姑息性治疗,也可以进行根治性治疗,更是人性化、个体化治疗,已为越来越多的患者和医师所接受。微创治疗不仅可以明显提高肿瘤组织对放、化疗的敏感性,而且有助于术前减轻瘤负荷,可以有效解决肿瘤术后残留和复发的问题。随着科技的不断发展,肿瘤微创治疗技术将会不断发展,为更多的肿瘤患者带来更好的治疗效果。