摘要：随着人们生活质量的提高，对于护理工作的重视度更高，以往患者只注重治疗流程与治用费用，鲜少关注护理同题，现阶段患者对于临床护理提出了更高的要求，护理的效果一定程度上决定了患者与医院的信誉度、满意度。当下医院环境复杂、患者数量众多、患者认知能力不足导致医患误会等，均成为了影响护理安全管理的条件，应在护理工作中强化安全管理，提高护士法律意识，实现自我保护，也减少医患纠纷，提高护理的效率。

关键词： 知强; 护理安全管理;强化;护士，法律意识

引言：护理工作繁重且复杂，护理中稍有不慎，就可能导致护理人员的被感染、被剩伤，除了表面上的安全问题外，还存在一些潜在的安全影响，如患者突然的情绪激动做出应激之举，护理人员工作中专业能力不足被质疑被责骂等，这些都很容易导致护士在工作上心情不佳、精神不振等，护士应拿起法律的武器保护自己，另外具有法律意识提高护理中的责任心，对患者尽职尽责获得认可，护理中不仅要提升自已的专业能力，还应注重安全问题，促使护士在明确的法律意识下实现自我安全保护。

一、加强护理安全管理强化护士法律意识的背景因素

1.患者数量剧增、护士工作量增加

近年来医院人满为患已是常态，患者数量骤增，在工作日护士很少有闲暇能够休息，护士之间通过调班制度轮番体息，但由于患者数量较多，护士人数不足，在护理中很多护士坚守岗位12 小时才得以替换，部分护士连续熬夜导致精力不足，在精神力衰微的情况下，就容易出度受伤，如被针头刺伤等，还带有感染潜在风险，此时护士拿错药等情况出现的几率也增加，这样就导致很多危险因素理藏。

2.护士技术能力参差不齐，经验不足

护士的专业能力、沟通能力、灵活应变能力等，均决定了其工作的安全性，一些护士在扎针时手抖或者多次找血管，另患者心理恐慌，扎针时部分患者不耐受，痛感较强也容易被责骂，部分护土工作责任意识不强，工作中与患者沟通语气不积极，经验不足在处理问题时不能够及时解答患者的问题，如患者询问多久能出院，费用能不能报销，药物为什么这么贵能不能用便宜的药等，护士不能及时的说明还要去询问医生、询问护士长，导致患者对护士不够信任，护理中爱纠错，抱有警惕心理，护士的工作推进得不到患者的配合。

3.管理制度不完善，护理创新能力不足

当前的常规护理已经不能满足部分患者的需求，针对一些重大疾病、传染病、久治不愈的疾病患者来说，常规护理中患者的情绪依旧较为暴躁不安，护理中不能结合患者的情况对症进行护理创断思考，护理的制度也不够完善，护理流程较为粗放，一些护士工作较为热心热情，一些护士就较为敷衍，缺乏护士之间的沟通与监管，出现一些意想不到的危险问题及有提前预警。

4.细节性安全管理不到位，出现意外损伤

细节安全管理中，一方面是护理人员自身的安全不受重视，如在器材的应用中没有做好消毒与尖锐物品的隔离处理，一方面是患者的安全问题，如患者在病房内抽烟、大声的碱叫等，造成其他患者的不适，患者在如厕、饮水过程中跌倒、晚间就寝时从床上摔下来等，部分带有辐射的医疗设备，没有做好辐射处理，设备与人的距离过近等。

二、加强护理安全管理的措施 

1.合理配备护理人员

利用医院网络平台收集护士的职称、学历、经验经历、年限等资'料，按照护士的经验能力、学历文化等合理的进行小组配置，争取以老带新，同事之间相互协作，老员工多监督传授经验，新员工多提出创新意见，双察工作流程的漏洞等，新老护上商议变革护理方案，合理安排时间轮休并进行护理工作的二次检查。

2.加强三基培训

展开内部基础培训，强化外部的习培训等，在内部说明仪器使用注意事项、日常安全风险的规避措施、与患者的日常沟通习惯等，对医院的相应制度、如医疗的报销、治疗流程的安排等有明确的了解。

3. 完善护理安全管理制度

强化护理安全制度的管理，竖持不可随意简化操作程序;不可有丝毫的侥幸心理;不可忽视每一查、每一对、三查八对要字字查清;不可凭主观经验估计行事;不可忽视操作中的病情观察。

4. 做好入院宣教

对患者与家属均要进行入院宣教，让患者了解医院的环境，找到就近的卫生间、饮水间、洗漱间等，禁止患者在病房内吸烟、随意的安放插线板等，严格无菌操作，对于工作中的设备维护、药品发放应多人一组互相检查，做好交接工作，按照规定要求查房，给予患者心理安慰，多沟通交流了解患者的想法减少医患之间的误会等。

三、强化护士法律意识的措施 

1. 加强法律知识学习

展开法律学习并进行考核，分别结合《医疗事故处理条例）、《中华人民共和国护士管理办法》《消毒管理办法）、（传染病防治法》，《职业道德教育》等，定期考察护士的记忆与理解能力。

2.规范护理文件的书写

完善文书信息、避免后续的填充与修改，做好文书记录可留存患者治疗的流程资料，作为治疗依据，皮为法律的凭证，当患者家属诽谤医院或者护士时，可提供文书以作为参考，观察患者的情况，预先了解患者有过敏史、重大疾病史等情况，输液中发现疑似问题应及时汇报给护士长、或者与医生沟通，紧急处理患者的突发情况，将风险遏制在萌芽阶段。

3. 建立良好的护患关系

良好的护患关系能够极大的避免医患的纠纷，如患者在医院的排队时，长时间的排队患者心情不佳，这时候对于一些残疾人士、高龄人士、脸色等异常的患者上前进行问询，患者在入院后，一方面收集患者的基线资料，了解患者的年龄性别、感受等，同时也质笑与患者交流，轻拍患者的肩膀等。给子患者心理支撑，有时候护士的一句简单的问候，一次看似微不足道的医院流程指引，都能够让患者心理获得安慰，对护士产生依赖感，护理中应主动建立良好的医患关系，树立良好的护理形象，对于一些潜在的纠纷问题，护士应提前预警有患者的家属在场进行说明。

结束语

综上所述，强化护理人员的安全管理意识与法律意识，能够进一步的避免医患的纠纷、护理工作中的危险、化解患者的疑感等，有助于治疗与护理工作的颗利施行，在强化护理专业能力的同时，护理的安全管理也尤为重要。

参考文献∶

[1]王桂平，尹桂芝，孙爱华.浅析护理侵权及护理纠纷的预防加强护理安全管理强化护士法律意识探究[J]. 扩理研究，2013，17(10):1168-1169.

[2]周立宁.营造安全文化防范护理差错加强护理安全管理强化护士法律意识探究[J].中华护理杂志，2018，39(3):192.

[3]邓健，李成琳从潜在性法律问题看护理管理法制化加强护理安全管理强化护士法律意识探究[J].现代护理，2017，7(2):59.

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