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“甜蜜的烦恼”——妊娠期糖尿病健康宣教

发布日期:2022-03-21    作者:冯倩倩     来源:产科     点击:

随着二胎政策的开放,大龄孕妇的增加,有很多准妈妈出现孕期血糖升高的表现。那么,孕期血糖升高是由哪些因素引起的?会对母亲和胎儿造成什么影响?平时饮食运动应怎样注意?今天让我们一起了解一下准妈妈们这种“甜蜜的烦恼”——妊娠期糖尿病:
妊娠期糖尿病

是妊娠24到28周期间,对孕妇进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)阳性,即进食8小时后,5min内喝掉75g葡萄糖水300mL,服糖前、服糖后1h和2h的血糖值。依次达到或超过5.1、10.0、8.5mmol/L即可诊断为妊娠期糖尿病。  
妊娠期糖尿病对母体及胎儿的影响:

1.对孕妇:可增加流产、高血压、羊水过多、难产、产后出血、感染、酮症酸中毒等发生率。

2.对胎儿:增加巨大儿、生长受限、流产、早产、难产及产伤的发生率。
妊娠期糖尿病患者血糖控制目标

妊娠期糖尿病患者妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2小时血糖值分别≤5.3、6.7mmol/L,特殊情况下可测餐后1小时血糖≤7.8mmol/L;夜间血糖不低于3.3mmol/L。
妊娠期糖尿病饮食注意事项:

1、少量多餐,建议每日5-6餐,3次主餐和3次加餐,定时定量可有效控制血糖。可选择升糖较弱的蛋白质食物,如奶、豆腐等。烹饪方法:避免油炸,油煎、红烧、炖、烩、熏等方法,尽量采用蒸、煮、清炒、凉拌等方法,加工方法不要过于精细。

2、饮食均衡:合理控制碳水化合物(50%-60%)、蛋白质(20%-25%)、脂肪(15%-20%)的比例。蛋白质的来源,分为优质蛋白和一般蛋白,优质蛋白包括:鱼禽畜肉、蛋和奶;一般蛋白:大豆、谷类。脂肪:减少脂肪饱和酸:如肥肉、内脏、动物油脂、椰子油、烧烤食品;增加单不饱和脂肪酸:橄榄油,菜籽油、花生油。

3、选择血糖生成指数较低的全谷类食物:如红米、荞麦、黑麦、燕麦、全麦面包、及蔬菜。

4、所有水果放在加餐时候吃,任何水果都要控制食用量,多选择血糖指数低和糖份低的水果,如桃子李子、苹果、柚子、橘子、橙子、猕猴桃等。

规律适当的运动:

(1)应从吃第一口饭算起,在饭后1小时开始运动因为此时血糖较高,不容易发生低血糖,餐后30分钟开始进行,每次30-40分钟,每日消耗热卡300Kcal左右。运动强度为中等,常规运动形式为步行。

(2)血糖低于3.3或大于13.9mmol/L,或常出现低血糖症状、或出现宫缩、阴道出血、不正常的气促、头晕眼花,胸痛。肌无力等要停止运动疗法。  
不宜做运动的孕妇:

心脏病、妊娠期高血压、视网膜病变、双胎、宫颈机能不全、先兆流产、胎儿发育迟缓、前置胎盘等。
孕期运动注意事项:

1.选择透气、柔软的衣服;

2.选择合适的运动时间(饭后1小时左右)及地点;

3.不勉强自己过度运动,运动后有不适要停止观察;

4.有习惯性流产或早产史,胎动异常,宫颈机能不全、中度以上贫血、严重高血压及心脏病、前置胎盘、多胎妊娠的孕妇不适合做运动训练。