根据病情发展和认知功能受损程度，AD 可分为三个阶段，分别对应轻度、中度和重度。

第一阶段（1 - 3 年）：轻度痴呆期，病情初现端倪，对生活影响尚不明显。

第二阶段（2 - 10 年）：中度痴呆期，病情发展，生活受影响程度加深。

第三阶段（8 - 12 年）：重度痴呆期，病情严重，生活基本无法自理。

AD 的病程是单向的，无法逆转，通常持续 5 - 10 年，极少有自愈的情况。病情发展到后期，患者往往因压疮、骨折、肺炎、营养不良等并发症或脏器功能衰竭而失去生命。

1.轻度 AD 的症状表现 

轻度痴呆期处于 AD 发展的第一阶段（1 - 3 年），此时，患者最典型的特征就是记忆力衰退，刚发生的事转眼就忘。    

比如，频繁丢失物品，总是记不清钥匙、钱包放哪了；重要约会说忘就忘，让别人空等；新同事的名字记不住，下次见面还是一脸茫然。学习新知识变得困难重重，看完书报后，内容像过眼云烟，毫无印象。时间感也变得模糊，分不清今天是年月日。简单的计算也成了难题，哪怕是100 减 7 再减 7，算着算着就乱了。思考问题像陷入泥沼，变得迟缓，面对新事物更是一头雾水。

早期患者自己也能意识到记忆力不如从前，还会想办法补救，比如随身带个小本子做记录，但即便如此，还是会因记性不好而焦虑、抑郁。工作和家务也变得困难，不会管理钱财，做饭忘记步骤，日常事务还能勉强应付，不过一旦遇到需要竞争的事，就会选择逃避。好在这个阶段，个人生活基本还能自理。

人格方面也会出现一些变化，患者变得不爱主动，活动量减少，越来越孤僻、自私，对周围的人和事都提不起兴趣，对亲人也没了往日的热情，情绪不稳定，容易发脾气，到了新环境就浑身不自在。

2.中度 AD 的症状表现 

随着病情逐渐加重，AD 进入第二阶段（2 - 10 年），即中度痴呆期。  

记忆障碍愈发严重，刚用过的东西随手就忘，日常用品常常找不到，甚至连贵重物品也会弄丢。不仅如此，连家庭住址、亲人姓名都记不得了，只能勉强记住自己的名字。有时候，因为记忆混乱，还会编造一些不存在的事情。过去的工作经历完全想不起来，出生年月也成了模糊的记忆。

除了时间感混乱，空间感也出了问题。在熟悉的地方也会迷路，在家中也找不到自己的房间。语言表达变得混乱，说话前言不搭后语，内容空洞、啰嗦，让他列举同类物品，根本说不上来，慢慢地，连常见物品的名字都叫不上了。

在辨认事物方面，认不出人脸最为常见。亲人朋友站在面前，也像陌生人一样。甚至照镜子时，都认不出镜子里的自己。行为上也变得笨拙，复杂一点的连续动作，比如刷牙、系鞋带，怎么都做不对。穿衣时常常把前后、左右穿反，吃饭不会用筷子、勺子，只能用手抓着吃。

这个阶段，患者已经无法工作，家务也很难完成，就连洗漱、穿衣这些基本生活事项，都越来越依赖家人的帮助。

3.重度 AD 的症状表现 

重度 AD 一般出现在第三阶段（8 - 12 年），此时病情已经非常严重。

患者连自己的名字和年龄都不记得，亲人更是一个都认不出来。说话只能发出一些单调、重复的声音，或者是让人听不懂的嘟囔，到最后完全丧失语言能力。

随着语言功能的丧失，患者的活动也越来越少，逐渐失去行走能力，只能整天躺在床上，大小便失禁。晚期还会出现一些原始反射，如强握反射、吸吮反射等。神经系统方面，最明显的表现就是肌张力增高，肢体弯曲，身体不再听使唤。

老年痴呆不仅仅是一个人的疾病，更是整个家庭面临的巨大挑战。我们不能对其视而不见，要多关注家中老人的细微变化，一旦发现有类似症状，及时就医，争取早诊断、早干预。

同时，日常生活中，给予老人更多陪伴与关怀，鼓励他们保持社交、适当锻炼、培养兴趣爱好，这些都有助于延缓病情发展。让我们用爱与行动，为老人的健康保驾护航，守护他们本该宁静幸福的晚年时光。