节育器是一种放置在子宫腔内的避孕器具，通常叫节育环。

“上环”是中国育龄期妇女最常选用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。

上环有副作用吗？

上环最常见的副作用是月经异常，主要表现为经量增多，经期延长或少量点滴出血，多在3-6个月后恢复。少数患者在上环后会出现白带增多，下腹胀痛。

哪些人不适合上环？

子宫颈口松弛，撕裂严重，或者子宫严重脱垂者不宜上环，即使上环也比较容易脱落。

上环的好处有哪些？

上环的副作用比较小，绝大多数人都可以用。对性生活无任何影响，对身体无害，并且避孕时间长、放置简便、痛苦小，放置后避孕的效果好，不影响生育能力，当避孕者需要生育时，将节育环取出就可以恢复生育能力。

上环的时间选择：

（1）月经干净后3-7天

（2）人工流产后的女性应来一次月经后放置；

（3）阴道分娩的女性3个月以后，剖宫产者术后半年放置。其它情况则可咨询妇产科医生。

上环后注意事项：

（1）适当休息：带环一周内不要做重体力劳动和大量的运动，适当休息，避免环脱落。

（2）注意卫生：注意外阴部卫生，每天温水洗外阴，勤换内裤，可淋浴擦浴，一月内不可盆浴及性生活，以免上行感染。

（3）注意身体状况：上环后3月内上厕所时注意环有没有掉落。放环后可能有少量阴道出血，腰酸，下腹不适及白带增多等，这些后期后缓解。如出血多，长时间腰痛腰酸应及时治疗。

（4）定期检查：放环一月经期过后来院检查环的状况。上环后半年及一年复查，之后每年复查一次，确定环的位置。

哪些人需要取环？

（1）打算怀孕的女性

（2）绝经过渡期停经1年内，过早取环，可能再怀孕；太晚，节育环在萎缩的宫腔内变形、嵌顿，刺激子宫，造成腹痛、出血及感染等不适，取环困难。

（3）节育器到期需更换者（4）改用其他避孕方式或已绝育者

（5）带环后不规则阴道出血、月经量大、白带增多、腰酸腹痛等不适，经治疗无效时

（6）带器妊娠，此时节育器失去了避孕作用

（7）节育器变形、断裂、异位、嵌顿等异常

什么时间段取环好？

（1）绝经后的女性，宫颈药物预处理后取环。

（2）如果是准备要孩子，或者想选用其他方法避孕的女性，可以在月经干净后3-7天取环。

（3）带环早期妊娠的女性，可以在行人流手术的同时取环。

（4）带环宫外孕者术前行诊断性刮宫时或术后取环。

（5）子宫异常出血时，随时取环，并行诊断性刮宫术并将组织送病理检查排除子宫内膜病变。

这些都要在排除生殖道炎症等手术禁忌症的情况下才能取环。

取环后注意事项有哪些？

（1）取环后注意休息，避免剧烈活动；（2）两周内不要同房。

（3）不要盆浴，保持阴道清洁卫生，以防感染；

（4）取环后，可出现下腹不适、阴道少量流血，因为取环刺激了子宫内膜和宫颈。这种情况一般几天后就会自然消失。若发热、腹痛、出血较多须及时就诊；

（5）绝经前女性如不打算怀孕，取环后要选择其它避孕方法。

终生环”可以一辈子都留在体内吗？

不可以。不论哪种“环”，都有使用年限，过期的节育环会失去药性、有的支架融蚀、断裂，带来最直接的后果是：无法起到避孕效果，一旦怀孕就是带环妊娠，而且时间一长，还可能导致宫腔感染。绝经后都没有把环取出，这样是非常危险的。绝经后，子宫逐渐萎缩，节育环逐渐嵌到子宫壁的肉里面去，引起腹痛、出血、感染、积脓，甚至可以撑破子宫壁而逸出到子宫外面，因此会伤害到腹腔中的其他脏器。

温馨提示

需要取出节育器时，应先行B超或x线检查，确定环的形状和位置，建议在可视情况下取环，减少对内膜的损伤，尤其是绝经期取环和拟生育二胎的女性，更应保护和修复子宫内膜，若发现节育器有移位、断裂、嵌顿等异常情况，可以到我院妇科在宫腔镜直视下取出。

(图片来源于网络）