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肾病宣教

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透析患者管理——血压的管理

发布日期:2021-10-21    作者:余玲     来源:肾病内分泌科     点击:

高血压是尿毒症血液透析患者最常见的重要的并发症。本期我们就针对透析患者高血压的问题一起来学习一下吧!

(图片来源于网络)

首先来学习一下血液透析患者高血压的分类与定义。可包括① 透析高血压:透析过程中平均动脉压较透析前升高 15mmHg 以上;②透析间期高血压:非透析日血压符合高血压的诊断标准(居家自测血压连续 6 个非透析日早晨和夜间平均BP≥135/85mmHg、动态监测血压非透析日24h平均BP≥130/80mmHg, 非透析日诊室 BP≥140/90mmHg。

那么透析患者高血压的危险因素及主要原因有哪些呢?

高血压的临床表现及危害有哪些呢?

(图片来源于网络)

常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸,也可出现视力模糊、鼻出血等症状,典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。

高血压的危害:脑出血、心力衰竭、冠心病、视力进行性减退、主动脉夹层。

那么透析患者高血压治理从哪些方面入手呢?

评估透析患者的高血压类型,制定合适的降压方案。

控制透析间期体液容量,干体重达标。

血压控制平稳后,动态调整降压方案。

(图片来源于网络)

关注降压药的不良反应

(图片来源于网络)

我科高度重视透析患者高血压的问题,针对此问题进行了质控会议讨论,并将此问题作为第三季度透析室工作重点。在经过以上五方面的高血压的治理后,我科血压的达标率显著提升。

本期学习就到这里啦,下期我们一起来学习透析充分性的相关知识!