肋骨是胸廓的重要“支柱”，对保护心脏、肺脏、大血管有着重要的作用，对人体的呼吸、循环有着不可替代的作用。

肋骨总共12对，左右各12根，其中4-7肋形状扁长、与外界接触面比较大，是最容易骨折的，常常能引起血气胸；1-3肋骨骨折形状粗大，不易骨折，其骨折后应警惕大血管的损伤；8-10肋骨参与组成肋弓，不易骨折，其骨折后左侧应警惕脾脏的损伤、右侧需警惕肝脏的损伤；11-12为浮肋，不易骨折。

肋骨不仅起到保护作用，还参与呼吸运动。在呼吸过程中，肋骨的运动帮助肺部扩张和收缩，从而吸入和呼出空气。肋骨的结构和位置使其在人体运动、尤其是上半身的活动中也扮演重要角色。

1、肋骨骨折症状

肋骨骨折有压痛、挤压痛，可触及骨折断端或骨擦感；合并气胸、血胸、血气胸，时有胸痛、呼吸困难，憋气等症状；当多处肋骨骨折造成胸壁塌陷时会出现反常呼吸运动，即吸气时胸壁凹陷，呼气时胸壁向外凸出。若骨折的肋骨损伤肺可能出现咯血，痰中带血等症状。

疼痛感：在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时，肋骨骨折部位会感到剧烈疼痛，患者会感觉到肋骨在来回错位。

局部肿胀和瘀伤：骨折处周围的软组织可能会出现肿胀和瘀伤。

呼吸困难：由于疼痛和骨折部位的限制，患者可能会感到呼吸困难。

胸廓畸形：在某些情况下，骨折的肋骨可能会导致胸廓的形状发生改变。

异常的呼吸声音：肋骨骨折可能会导致肺部受损，出现异常的呼吸声音。

皮肤损伤：如果骨折严重，可能会导致皮肤表面出现擦伤或撕裂。

2、肋骨骨折的分类

单纯性骨折：肋骨仅发生断裂，没有错位，通常不会刺伤周围组织或器官。

嵌入性骨折：肋骨断裂后，骨折端相互嵌入，这种情况可能会导致呼吸困难。

开放性骨折：肋骨断裂后，骨折端刺破胸壁皮肤，暴露于体外，存在感染风险。

多发性骨折：多根肋骨同时发生骨折，常见于严重创伤，如车祸、高处坠落等。

肋骨骨折合并血气胸：肋骨骨折同时伴有胸膜腔内积血和积气，可能引起呼吸和循环障碍。

3、肋骨骨折怎么办？

如果不幸发生肋骨骨折了，我们该如何快速处置？

急救措施:保持呼吸道通畅、胸带固定、加压包扎。

胸带固定，减轻疼痛，防止反常呼吸，避免骨折断端对局部组织及脏器造成二次损伤。

及时处置固然重要，但功能训练和饮食配合也可以加速康复。我们要从哪些方面做呢？

首先，健康、均衡的饮食和康复训练是肋骨骨折治疗的基础。其次，要多进行深呼吸、有效咳嗽及适当活动和体位锻炼，有利于疾病的恢复。

4、如何预防肋骨骨折？

肋骨骨折通常是由于直接外力冲击或间接压力导致的，如跌倒、撞击、交通事故等。为了预防肋骨骨折，可以采取以下措施：

增强肌肉力量：定期进行胸部和背部肌肉锻炼，增强肌肉力量和柔韧性，有助于支撑和保护肋骨。

保持正确姿势：保持良好的坐立姿势，避免长时间保持同一姿势，减少脊椎和肋骨的压力。

避免高风险活动：在进行高风险运动，如滑雪、滑板、足球等时，穿戴适当的防护装备，如护胸。

注意家居安全：确保家中地面不滑，家具边角圆润，减少跌倒的风险。

驾驶安全：驾驶时系好安全带，确保在发生碰撞时能有效保护身体。
避免暴力行为：避免参与可能导致身体碰撞的暴力行为。

合理搬运重物：搬运重物时，应使用正确的姿势，避免腰部和胸部过度扭曲或用力过猛。

养成良好的生活习惯：长期吸烟，过量饮酒，少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人，易在老年后发生骨质疏松，所以戒烟，少酒，不喝浓茶，平衡营养等有益于预防疾病所致的骨折。

定期体检：定期进行体检，特别是有骨质疏松风险的人群，应关注骨骼健康。

通过上述措施，可以有效地降低肋骨骨折的风险。如果出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医。

5、肋骨骨折发生如何恢复？

一、饮食指导--如何合理安排膳食？

受伤后易导致消化功能失常，因此要给予清淡且富含营养，高纤维素的食物，如蛋羹、牛奶、豆制品等。应多食用新鲜水果蔬菜。但饮食不可过甜过咸，禁食辛辣刺激，生冷油腻，禁烟酒。

二、活动及体位指导
轻度肋骨骨折无需长期卧床，在胸带外固定的帮助下，适度行走有利于康复。三根以上有移位的严重的肋骨骨折，需要卧床休息，或取半坐卧位，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，有利于呼吸。

三、胸带固定指导

观察胸带有无松散、过敏，过敏轻者可给局部涂氟轻松软膏，禁止抓挠，防止感染，起水泡或溃破者，可用无菌敷料覆盖，并更换弹力胸带固定，弹力胸带松紧应适宜，必要时给予调整。

四、呼吸功能锻炼

1.腹式呼吸或缩唇呼吸：有利于肺扩张，缓解呼吸困难，改善换气功能。

2.有效咳嗽的具体方法

保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入。鼓励病人有效咳嗽(将肺深部的痰液咳出)，痰液粘稠患者，应给予患者双手叩击背部以促进痰液的排出，也可给予雾化吸入，必要时给予吸痰，（吸烟者应戒烟）增加肺活量，避免剧烈咳嗽，以免影响骨折愈合。

五、胸腔闭式引流指导—如果需要行胸腔闭式引流术，我们需要注意什么？

翻身时主意保护引流管，勿将引流管牵拉脱落，经常观察引流瓶液面波动情况及有无气泡溢出，每1～2h挤捏引流管一次，以防堵管；

任何情况引流瓶不能高于引流口平面，防止倒流引起感染。一般引流48—72h即可拔管。

六、疼痛指导

进行有效的胸部固定，限制骨折端的活动，是减轻疼痛的基础。病人随呼吸，咳嗽或身体转动等疼痛都会加重，因此病人咳痰时，指导或协助按压胸部，减轻胸廓扩张的张力，减轻疼痛。

6、出院指导

出院后1个月内仍要坚持深呼吸运动及有效咳嗽，避免出入公共场所和受凉感冒。注意居住环境卫生，加强营养，注意休息。