很多人都听过“抑郁症”,甚至网络上还有“我有玉玉症”的梗。纵使抑郁症被广泛普及,但依然有很多人将抑郁症理解为一时的抑郁情绪,只要调理一下情绪多去看看大自然就可以解决。但是实际上抑郁症的背后是“大脑器质性的改变”,这也是我们今天的讨论内容“器质性精神病”。
根据百度的定义:器质性精神病是基于可证实的大脑疾病,脑损伤或其他器官损害为病因而归于一组的精神障碍。通俗的来讲就是身体实质上的变化而非单纯的心理层面的改变。其中器质性精神障碍以脑部的改变居多,所以我将对脑器质性精神障碍进行科普。
器质性精神障碍包括意识认知障碍,如谵妄痴呆等,和“功能性精神障碍”包括精神衰弱,精神分裂等,第一种更具有特异性。
当发生严重感染,创伤,休克等情况的时候,我们可能会遇到病人忽然“中邪”了一样、分不清白天黑夜,忽然破头大骂,认为身边有人要害自己甚至要冲出病房,这可能就是急性脑病综合征“谵妄”。根据研究证明谵妄是由于抗胆碱能作用兴奋或者5-羟色胺合成减少等身体器质性改变导致的。由于起病急,而且是脑器质性改变,所以只需要对原发病因进行控制,对症治疗就可以取得较好的疗效并且预后较好。
有急性脑病综合征就有慢性脑病综合征,常见的慢性脑病综合征有阿尔兹海默病(AD),虽然目前我们对于AD的病因探索尚不完善,但已有的研究证明,AD的发生与发展以大脑神经元的功能减退与凋亡有关,研究表明AD患者的大脑存在萎缩,脑室扩大,大脑灰质减少,神经纤维纠缠等问题。AD患者可能出现认知障碍,遗忘,语言障碍等,早期伴有躁狂症状,后面可能出现幻觉,妄想,抑郁等情况。由于病因未明,针对AD患者我们更多的采取的是对症治疗。
不仅上述情况是由于大脑器质性改变导致,我们熟知的“抑郁症”也是由于器质性改变导致的而非一时的“抑郁”情绪。现有的研究表明抑郁症患者可能存在5-HT和DA的浓度降低可能是诱导抑郁发生的主要原因,患者可能还存在海马及前额皮质中脑源性神经营养因子的降低。总之抑郁的发病机制由多种原因互相作用的结果,绝非是单纯的心理因素。
综上所述,很多精神类疾病并不只是心理上的改变,而是身体器质性的改变,因此请重视起精神疾病,精神病的治愈并非只靠保持好心情就可以改变的,还需要患者和患者家属配合药物治疗以及一些物理治疗手段。
希望我们能正视精神疾病,它和别的疾病是一样的,不用因为自己患有精神疾病而自卑,也需要坚持治疗,而不是觉得只是心理问题可以不用吃药。希望我们都能健康快乐的生活。
