癌痛,是很多癌症患者的头号噩梦,大约有40-50%的患者会被癌痛困扰。不只是终末期,20-30%的患者在癌症早期就会出现疼痛的症状,人们往往厌恶它、惧怕它,却并不了解它,更没有勇气战胜它。它就像肿瘤君的一把利剑,不断打击着癌症患者治疗的信心,面对癌痛我们是需要忍?还是要治疗?在我们肿瘤老年病科病房里住着这样一位老人,我们一起来看看他是如何战胜癌痛的。

(图片来源于网络)
患者宋**,男,68岁,他和老伴是“空巢老人”,虽然没有儿女,但老伴的温馨陪伴却书写了癌症病房里最美的爱情故事。二人在住院期间互相理解,相互鼓励,让所有医护人员为之动容,也让病房的病友们羡慕不已。

然而谁又知道他曾经好几次因为疾病而对生活失去了信心。8月前患者感觉间断腹痛、腹胀、伴食欲降低,通过检查诊断为胰腺恶性肿瘤。肿瘤引发的持续性腹痛一直在折磨着患者,几个月了因为疼痛患者一直坐在床上,从来没有平卧过。疼痛的折磨让患者的精神状态越来越差,彻夜难眠,体重下降,经过多家医院给予各类镇痛药物镇痛治疗均效果不佳,他逐渐对治疗失去了信心。
后经多方打听慕名来到我院肿瘤科。入院后经过医生评估,患者已发展为难治性癌痛,常规治疗手段已不能解决患者的疼痛,吴树强主任、何鹏涛主治医师、主管医生卜莹及闫怡紫护士长等科室医护人员讨论后决定为患者实施PCA泵镇痛治疗。治疗后患者疼痛较前明显好转,精神状态、食欲及睡眠较前恢复,可以下床活动,体重逐渐上升,并且患者可以自行控制PCA泵处理爆发痛,经过医生评估后患者可以带泵回家,自己管理疼痛。疼痛控制了,患者的心情也终于拨云见日,脸上绽放出自信的笑容!

为患者调节PCA泵

经治疗后患者疼痛得到控制,症状明显改善
专家提醒:
1、遇到“癌痛”我们要做的是积极应战,癌痛治疗也是癌症整体治疗中很重要的一部分,事实证明,通过规范的药物治疗完全可以有效缓解肿瘤患者的疼痛。
2、在遇到疼痛时应及时告知医生,及时用药才能及时控制疼痛。早期解除患者痛苦,可增加患者诊疗信心和肿瘤治疗依从性,同时能够显著改善患者生活质量,使其身心受益。
3、关于药物的成瘾性问题,大家仿佛都会担心用药后会上瘾,但实际上,规范化用药的“成瘾”风险极低!安全可靠,大家完全可以放心使用!
4、疼痛自我评估很重要,能快速准确的表达目前的状况,有助于快速控制疼痛。 主诉疼痛程度分级法如下,可以用数字0-10来表示疼痛程度。大家可以根据这个标准来估计一下自己的疼痛是几分。
1)无痛(0分)
2)轻度疼痛(1-3分):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。
3)中度疼痛(4-6分):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药,睡眠受干扰。
4)重度疼痛(7-10分):疼痛剧烈,不能忍受,必须用镇痛药,睡眠严重受干扰,可伴自主神经紊乱或被动体位。
总之,在科学规范使用药物的情况下,80%的癌痛可以得到控制,还有20%可以通过放疗、介入治疗等方法解决,少痛甚至无痛的人生就在你的眼前!别担心,也别害怕,面对癌痛,你不是一个人在战斗!
下面带您了解PCA镇痛技术
PCA镇痛技术:是一种经医护人员根据病人疼痛程度和身体情况,预先设置镇痛药物的剂量,再交由病人“自我管理”的一种疼痛处理技术。病人佩带输液控制装置,止痛药物会缓缓进入体内持续作用,将疼痛抑制在一定范围内。当出现爆发性疼痛时,还可以通过控制器追加镇痛药物,从而达到止痛目的。具有起效快、镇痛强、调整灵活、安全性高等特点。
西安凤城医院肿瘤老年病科简介
一、科室概况:
科室现有医护人员36名,副主任医师2名,主治医生5名,研究生5名,编制床位60张。科室团队核心成员均在省三甲教学医院相关专业工作十余年,对各类肿瘤的手术及综合治疗有非常丰富的临床经验。科内配有肿瘤深部热疗仪、体腔热灌注机、微波消融治疗仪、无创及有创呼吸机、动脉血气分析仪、睡眠监测仪、动态心电图机、动态血压监测仪等先进设备。

二、业务范围:
1、各类肺部肿瘤、纵膈肿瘤、食管癌,腹部胃肠、肝胆肿瘤,甲状腺、乳腺良恶性肿瘤的手术治疗。
2、各类恶性肿瘤的化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、中西医结合治疗、中晚期肿瘤的综合治疗、临终关怀及肿瘤相关心理障碍治疗等。
3、癌性疼痛的规范化治疗,可开展PCA镇痛泵静脉使用技术。
4、体腔热灌注化疗:主要用于胃癌、大肠癌、卵巢癌、腹膜假性粘液瘤等术后腹膜转移的预防;各类腹腔恶性肿瘤引起的种植转移及并发的恶性腹水的治疗;肺癌胸膜种植转移的治疗;肺癌、乳腺癌或其他转移性癌所致的恶性胸水的治疗;胸腔恶性间皮瘤的治疗。
5、肿瘤的穿刺活检术,如:CT引导下经皮肺穿刺活检术、超声引导下经皮肝穿刺活检术、超声引导下甲状腺穿刺活检术、各部位体表包块穿刺活检术及超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)、各种胸腹腔穿刺置管术等。
6、肿瘤消融治疗:甲状腺、乳腺、肺癌、肝癌等原发性肿瘤、转移瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中发现不能完全切除的肿瘤、不能承受放化疗的肿瘤患者,均可接受微波消融治疗。
7、肿瘤深部热疗:适合除头颅之外的各部位的原发性和转移肿瘤的治疗,尤其是胸部、腹部及盆腔深部肿瘤治疗。某些良性疾病如前列腺炎、腰肌劳损、各种妇科炎症、痛经等。
8、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、中心静脉穿刺置管术(CVC)、植入式静脉输液港(PORT)。
9、肿瘤介入方向:各种中晚期肿瘤的介入栓塞化疗、晚期肿瘤咯血、出血、血栓等的介入治疗。
10、开展内科、外科的护理基础工作,多项危重症患者的护理及抢救工作。护理技术有:PICC置管术、深静脉护理、输液港维护、PICC维护、PCA镇痛泵静脉使用技术、肿瘤晚期患者的疼痛评估及护理等。
11、各类老年性全身多系统疾病的综合治疗及中西医结合治疗。
三. 专家简介:

