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如何科学保养人工关节?

发布日期:2021-11-03    作者:杨张敏 佘小蓉     来源:骨科一病区     点击:

人工关节置换作为治疗多种关节疾患的终末手段,可以有效地缓解疼痛、矫正畸形、改善功能。经过几十年的实践和改进,其已成为医学史上最为成功的外科手术之一,极大提升了患者的生活质量。膝关节和髋关节置换是目前技术最为成熟、开展最多的人工关节置换。那么会有关心这样的问题:

人工关节能用多久?应该怎样保养人工关节?

(图片来源于网络)

疑问一:人工关节能用多久?

由于手术技术以及假体材料的不断进步,理论上人工关节使用年限也会不断延长,但由于其在临床应用后病例随访需要相当长的时间,实际上我们很难精确预计置换后的人工关节到底可以使用多久。既往认为人工关节基本可以使用15-20年左右,只有极少数发生了严重并发症的患者,术后早期需要进行二次翻修手术。2020年柳叶刀杂志上最新的汇集了多个国家人工关节登记系统数据,有大约八成的人工髋关节使用超过了20年,而大约有80%的膝关节使用超过了25年。

疑问二:怎样保养人工关节?

(1)合理活动,降低运动强度:无论是接受了人工髋关节置换还是膝关节置换,一般强度的活动及工作通常不需要限制,但应尽量避免加重关节负荷及磨损的活动。

(2)科学康复:良好的人工关节状态离不开术后科学的康复锻炼,恢复人工关节周围肌肉的力量和强度有助于提高关节稳定性,延长假体使用寿命。

(3)减轻体重:髋膝关节作为人体的承重关节,承受着人体的重量,体重越大,植入的人工关节承受的压力就越大,因维持适当的的体重可以减轻假体压力、延长使用寿命。

(4)防治骨质疏松:通常接受人工关节置换的多是中老年病友,而中老年人又是骨质疏松的高危人群。骨质疏松不利于人工关节的稳定,可增加假体松动的风险;如不慎跌倒,甚至会引发假体周围骨折。因此,在关节置换术后以后,患者应根据自身情况,通过运动、饮食,必要时使用药物来防治。

(5)避免感染:人工关节假体感染是人工关节置换术后翻修常见的原因之一,在接受人工关节置换术后,需要特别注意感染的预防,术后若出现身体任何部位感染都不能大意,需要及时就诊。

(6)定期复诊:就像汽车年检一样,在接受人工关节置换手术后,同样也需要定期到医院复诊,建议病友在术后第1、36、12个月以及此后每隔一年到门诊随访评估人工关节状况,接受医生指导,及时发现可能的术后并发症,优化人工关节的使用。