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您了解“锁骨下动脉盗血综合征”吗?

发布日期:2022-03-16    作者:席雅婷     来源:介入血管科     点击:

患者2周前无明显诱因出现头晕、眼前一过性黑蒙,每次发作持续数秒钟随后缓解,无恶心、呕吐,头痛、发热,曾在多家医院就诊。外院行颈部血管彩超:左侧锁骨下动脉粥样硬化斑块形成致起始处管腔狭窄(75-80%);左侧椎动脉彩色及频谱多普勒异常,考虑左侧锁骨下动脉窃血(完全型);双侧颈总、左侧颈内动脉粥样硬化斑块形成;右侧椎动脉内径细。来我院后诊断:“锁骨下动脉盗血综合征”收住院。第2天全脑血管造影见:左锁骨下动脉狭窄约90%,左椎动脉起始部狭窄约80%,右侧锁骨下动脉狭窄约70%,双侧颈总动脉起始狭窄约50%,基本复合外院超声诊断。随后行双侧锁骨下动脉及左侧椎动脉支架置入术。手术过程顺利,术后无明显不适,第二天下地,头晕、黑朦症状消失,且感觉脑子清亮了,出气也顺畅了。三天后出院。

科普:

什么是“锁骨下动脉盗血综合征”?

锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干上,椎动脉起始处存在部分或完全闭塞性病变,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心段,出现椎-基底动脉供血不足的神经症状及上肢缺血性症状。

它有什么症状,会导致什么样结果:

最常见的症状依次为眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥,少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。如果出现锁骨下动脉盗血,应该积极进行处理,如果不及时处理有时会造成脑卒中。

什么情况应及时就医:

一旦出现椎-基动脉供血不足,如:眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥,特别是同时有上肢缺血性症状,如:两臂血压之收缩压相差在 20 mmHg 以上。脉搏有延迟或双侧脉搏不一致。锁骨下-椎动脉区有血管性杂音。

科室业务诊疗范围:

1、静脉曲张的微创治疗;

2、各部位良、恶性肿瘤的化疗或栓塞;

3、下肢动脉、深静脉血栓的抽栓、取栓、溶栓治疗;

4、外周动脉疾病的腔内及外科手术治疗;

5、腹腔实质性脏器破裂(闭合)出血的栓塞止血;

6、妇科、产科大出血行子宫动脉栓塞及高危产妇术前腹主动脉球囊预置;

7、消化道、呼吸道出血栓塞止血;

8、急性肺栓塞抽栓、碎栓、溶栓治疗;

9、门静脉高压各类手术;

10、胆道梗阻的内、外引流及支架植入;

11、食道、肠道梗阻支架置入;

12、脾功能亢进、顽固性甲状腺功能亢进的动脉栓塞;

13、主动脉夹层及腹主动脉瘤腔内隔绝术。

西安凤城医院介入血管科位于凤城医院A楼19层

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