痛经分为：

1、原发性痛经见于内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良姿态及体质因素、变态反应状态及精神因素等。

2、继发性痛经常见的原因见于子宫内膜异位症、先天性子宫畸形、阴道横隔、盆腔炎症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔静脉淤血综合征及宫内节育器等。饱受痛经折磨的女性，经常听到有过来人说生完小孩后就不会再痛经了，但问其缘由，却很少有人能说出来。待到少女结婚生子后，有的发现自己真的不痛经了，感慨老话没有错；但也有的痛经并没有改善，每个月还是有那么几天疼得死去活来。这不禁让人陷入疑惑：生孩子真的能治痛经吗？

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生孩子能治的“痛经”

女性在怀孕分娩后，身体的内分泌会发生改变，部分原发性痛经是有可能得到缓解的，这种痛经也叫“生理性痛经”。

1、子宫发育未成熟

有的女性在青春期时，排卵功能不稳定，会出现痛经的情况。到了育龄阶段，内分泌功能有所改善，排卵变得规律。而且，在怀孕及哺乳期，妈妈们会更加注重调理身体，体质也会有所改善，内分泌渐渐正常，同时，随着年龄的增长，子宫发育渐趋成熟。这种情况下，分娩后，就会发现痛经症状得到缓解，甚至逐渐消失。

2、子宫颈口狭窄，子宫位置异常

子宫颈口狭窄、子宫位置异常会导致经血流出不畅，刺激子宫收缩引起痛经。在生完孩子后，子宫口狭窄的症状得到缓解甚至解决，同时还能在一定程度上改善子宫过度倾屈、子宫位置异常的情况。有的女性在分娩之后，子宫口变得松弛，经血和剥脱的子宫内膜容易排出，痛经就会得到缓解甚至消失。以上两种情况的痛经，疼痛难耐并且热敷、止痛药的效果都不理想的情况下，可以用低频电刺激，30 min/次，1 次/日，5 次/疗程。每个疗程从经前 1～2 d 开始， 治疗连续3个月经周期。

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生孩子不能治的“痛经”

继发性痛经是有明确的器质性异常，这样的痛经一般是不会因为生孩子而得到缓解的，以子宫内膜异位症为例，严重的甚至会导致不孕，这种“痛经” 叫病理性痛经。“经血逆流” 内膜异位种植学说是目前公认的腹腔子宫内膜异位症形成的主要原因，简单来说，就是正常女性在月经期，经血会排出体外，但有些人脱落的子宫内膜碎片会随着经血逆流到腹腔，在盆腔、卵巢或是输卵管上“扎根”。子宫内膜异位症的临床表现不止是痛经，还有性交疼痛，严重的子宫内膜异位症患者甚至会出现不孕症，这是因为子宫内膜侵入卵巢，在经期脱落，日积月累就会形成含血的囊肿，造成卵巢功能衰退，最终导致不孕症。

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另外，还有一部分可能是盆底痛，但是由于激素的改变，经期前后会出现疼痛的症状，但实际上盆底痛和痛经是有很大区别的，病理性“痛经”是不会随着分娩而结束，病理性“痛经”需要专业的妇科医生查找病因，对症下“药”。

生理性痛经的日常护理

1、向患者介绍有关月经的生理卫生知识，如经期因盆腔充血，可出现下腹坠胀、腰酸、大便稀薄与次数增多的现象，经过1～2天会自然消失，不必忧虑。

2、提醒患者注意合理休息与充足睡眠，鼓励摄取足够的营养，尤其是蛋白质、维生素类食物。叮嘱患者多喝热开水，热汤，红糖水。热敷和按摸下腹部，平卧位时两腿屈

曲，减少张力。可缓解疼痛。月经期不用凉水洗脸，洗手，注意保暖防止受凉。不宜进食生冷食物和冷饮。

3、要为患者提供心理支持，给予安慰与理解，使患者在经期能够稳定情绪，心情舒畅。

4、鼓励病人听音乐，与他人谈心或外出散步，以分散注意力，有助于缓解不适症状。

5、症状严重者可按医嘱给予止痛药、镇静剂、解痉剂。

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西安凤城医院妇科多学科盆底康复科有电刺激生物反馈仪，在治疗痛经上有一定的疗效，如果你有痛经请联系我们。

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